2022年二級營養師考試輔導知識：維生素K

維生素K中，有維生素K1.K2.K3三種。維生素K1又名葉綠醌，存在于綠葉菜和動物肝臟;維生素K2指的是一族2-甲基-1，4萘醌的同系物，稱為甲萘醌。甲萘醌在腸道內由細菌合成;維生素K3則由人工合成，其與天然維生素K具有基本相同的生理作用。

1.理化性質與體內分布

維生素K1是淡黃色油，維生素K2和K3則是黃色結晶。K1和K2溶于脂肪及脂溶劑，K3易溶于水。所有的維生素K都耐熱，但對強酸、強堿和強氧化劑都不穩定。

?人體內維生素K的儲存很少，更新很快。當攝入葉綠醌和甲萘醌時，肝臟迅速吸收。肝臟儲存的維生素K占葉綠醌的10%和甲萘醌的90%，但維生素K的肝內儲存期很短，因為它迅速從肝臟去除并很快被排泄。維生素K在許多器官中的含量并不高，有幾個器官是它的富集部位，如腎上腺、肺臟、骨髓、腎臟和淋巴結。維生素K基本不經胎盤轉運，即使母體血漿含量正常，臍帶血也檢測不到維生素K。

2.吸收與代謝

維生素K為脂溶性，在小腸中吸收有賴膽鹽的存在。在體內貯存時間很短，迅速被破壞，經代謝排出。血液中含量甚少，肝臟中貯存少量。

3.生理功能

(1)維生素K有促進血液凝固的作用。缺乏維生素K，致使出血后血液凝固發生障礙。輕者凝血時間延長，重者可有顯著出血情況。如皮下可出現紫癲或瘀斑，出鼻血、齒齦出血、創傷后流血不止，有時還會出現腎臟及胃腸道出血。

(2)維生素K參與體內氧化還原過程。缺乏時肌肉三磷酸腺苷和磷酸肌酸減少，三磷酸腺苷酶活力下降。

(3)維生素K能增強胃腸道蠕動和分泌機能。

4.缺乏原因

維生素K廣泛存在于食物中，大腸內細菌也能合成。故在正常時，組織中的許多維生素K都來源于腸內細菌。

一般，單純因膳食供應不足所致的維生素K缺乏極為少見。在疾病情況下如肝臟病、消化機能障礙和長期服用抗生素等可發生繼發性缺乏。

新生兒因腸道細菌尚未充分生長，不能合成維生素K，而母乳及牛乳中維生素K含量又很低，所以新生兒容易發生維生素K缺乏，如果出現顱內出血，會造成嚴重后果。嬰兒出生后應給予少量維生素K以預防。